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令和3年第4回定例会 総括質問 妊娠・出産の支援について

2021.12.08 <日記

2 妊娠・出産の支援について 

(質問)

(1)産後ケア事業

妊娠期から出産後の支援について伺います。

近年、核家族化が進み家族からのサポートが受けられず、孤立してしまう母親や新型コロナウイルス流行により感染への不安や外出自粛で孤立しがちな環境によって産後うつが増えていると聞いている。

産後うつ予防のための本市における妊娠期から出産後における支援について伺う。

(答弁)

本市における妊娠期から出産後における支援についてでございますが、本市では妊娠届出時に全数、保健師が面接を行い、出産後までのサポート状況を確認し、サポートが得られない場合、妊娠中から地区担当保健師による電話や訪問支援、産後ヘルパー利用の事前登録を行う等の支援を行っております。

 また、出産後につきましては、産婦健康診査の助成を産後2週間及び1か月後の2回行い、産後の母体の身体的回復と授乳状況及び、産後うつ病などの精神状態の把握をしております。

健診の結果、早期に支援が必要だと判断された場合には、医療機関との連携により、地区担当保健師が早期から介入することができ、助産師訪問や産後ケア事業につなげる等、産後の母親に寄添った支援を行っております。

 

(質問)

産後ケア事業において今年度より居宅訪問型を開始しているが、その状況について伺う。

(答弁)

居宅訪問型の状況についてでございますが、今年度より子育て支援課直営にて実施しております。外部に委託ではないため、母親からの利用希望があった際、日程調整がスムーズに行え、早急に対応することができております。

利用者の状況をみますと、移動手段がなく、医療機関での産後ケア利用が難しい方や、新型コロナウイルス感染への不安から外出を控えているという方、多胎育児のために自宅での沐浴や休養を希望される方が利用されております。

 今後も産後ケア事業の周知を図り、必要な方へ支援が届くよう努めてまいりたいと考えております。

(質問)

不妊治療に対しての助成事業について、助成件数の実績について伺います。

(答弁)

 助成件数の実績についてでございますが、令和2年度の実績で、一般不妊治療は380人、特定不妊治療は400人、不育症治療は10人の助成をしております。

申請人数は年によってばらつきがありますが、一人当たりの平均助成額は増加傾向にあります。

国では、令和4年度から不妊治療について保険診療への移行を検討しているとのことですが、前橋市の来年度以降の助成について伺う。

(答弁)

 来年度以降の助成についてでございますが、現在、国においては、中央社会保険医療審議会で、保険適用対象となる治療や検査、薬剤の審査が行われているところであり、年内にその内容について決定していくとのことであります。

 現在のところ、保険診療の拡大による本人の自己負担がどの程度軽減されるのか不透明な部分がございますが、保険診療移行後の自己負担が、現在以上の負担とならないよう、国の動向に注視しつつ、市独自の助成制度について取り組んでまいります。

 

 

(要望)

産後ケア事業-居宅訪問型、子育て支援課直営ということで、利用した母親からも予約がスムーズだと評価を得ているようです。民間の産婦人科医院も「産後ケア」の充実を念頭に入れて運営をしているとのことですが、

現在自宅で孤立し、悩んでいても、新型コロナウイルス感染予防のため、外出を控えている産後の女性が多いと思います。そんな時自宅に保健師が訪問してくれるというありがたい事業であります。

 産後うつ等で助けを求める母親にとって、スピーディな対応がなによりも安心すると思いますので今後も周知と支援をお願いいたします。

  

 

 

 

ほっこりする話

2021.11.29 <日記

IMG-8829.JPG少し前の出来事。

コロナ禍あとの、久しぶりの県外で、早朝に私の目の前で、ひとりの老婦人が信号で転んでしまったのです。

その老婦人を抱きかかえて退こうとしたのですが、黄色の信号から赤になってしまって、私は必死で車を止めました。

なんとか、道路脇にまで老婦人と移動しました。

「大丈夫でしたか?」

と声をかけました。

「ありがとう。ありがとう」と老婦人は言いながら、私に何かお礼がしたいというので、

「お礼なんかいらないです。私は群馬県からこちらに勉強をしに来ています。お元気でいていただいて、温泉にでもいらしゃっる時にご連絡いただければご案内します」と言って、名刺を渡しました。

前橋に戻った私は相変わらずの忙しさの中、そのことを思い出すこともありませんでした。

そんなある日、みかんの箱が送られてきました。

美味しそうなみかんです。

しかし、送り主に思い当たるふしはありませんでした。

送り状の送り主に電話すると、なんと!あの時の老婦人でした。

「みかんのお礼なら負担にならないかと思って」

毎日、いろいろなことがありますが、こんなほっこりする話に支えられながら頑張っています。

夢をみることができる選挙応援

2021.10.31 <日記

今回の群馬1区の衆議院選挙。

終わってみれば、中曽根康隆候補は11万票の圧勝でありました。

候補自身も地元をよく歩き、有権者にただのサラブレットではないというところを見せつけ、高い評価を得たのだと思います。

しかし、何よりも有権者は今回の選挙に「夢」や「希望」を持ったのだと思います。

若者が「夢」や「希望」が持てない世の中に、同じ世代の39歳の候補に期待をぶつけた選挙であったように思います。

いつの頃からか若者の口から「仕方ない」という言葉を聞くことが増えました。

何をやっても何も変わらないということなのかとも思います。

そんな世の中にしてしまったのは、私たち「大人」の責任です。

私たち市議は、県議や国会議員の選挙をお手伝いします。

久しぶりの胸が熱くなる選挙戦でした。そして「応援したこと」を自慢できる代議士に成長してほしいと思います。

令和3年第3回定例会 総括質問 コロナ禍における生活支援について

2021.09.15 <日記

R3 第3回定例会 総括 新井美加議員

(質問)

1 コロナ禍における生活支援体制について

⑴自宅療養の現状について

陽性者の急増に伴い、当該感染症の入院病床と療養施設が逼迫したことにより、県では入院、施設療養の他に自宅療養を8月23日から開始していることと承知しています。

また、自宅療養の開始にあたり県では自宅療養者、療養施設入居待機者への健康観察などを集中的に実施する「群馬県健康観察センター」を8月20日に開設しているとのことです。本市では本日から無症状等で自宅療養をしている方への健康観察業務を同センターへ移行していく予定だとお聞きしていますが、本市保健所も健康観察などの見守りを継続して、おこなっていくと聞いております。

 このあとの質問で、子どもの感染予防についてもお聞きいたしますが、最近では幼いお子さんが感染する事例が多発しており、家庭内でお子さんだけが感染し、両親は陰性の場合やその反対に、親御さんのみが感染し、子どもは感染していないケースなどがあるものと認識している。

 このような世帯の場合、お子さんと親御さんが離れて、入院または療養することは困難であると推察されるが、幼児であればなおさら無理なことです。私がこの質問をするきっかけになったある家族の事例をご紹介します。(ご本人、ご家族の了解を得ています)

 三人家族の方で、ご主人が陽性。持病があるご主人が息苦しさを訴え、保健所で病院を探していたので、私も保健所の現場に駆けつけました。保健所内のふたつの部屋で、職員が片時も受話器を離すことなく、県と病院の調整をはかっていました。ご主人は群大に入院。その後、濃厚接触者である奥様が陽性。お子さんは陰性。母親と離れたくないと泣き叫んでおりました。

そこで、入院、療養等の調整について、市保健所の対応について伺います。

(答弁)

 小学生以下のお子さんがいる世帯で新型コロナ陽性者が確認された場合の本市保健所の対応についてですが、世帯構成や世帯の中で他に感染者がいるか、症状の重さ、など、個々の世帯の状況によって対応は異なります。

 例えば、お子さんがコロナ陽性で症状が重く入院が必要な場合などは、親御さんが入院に付き添うことが見込まれます。一方、症状が軽い場合などは、感染対策を講じて、自宅で療養する などが考えられます。

 また、逆に親御さんが陽性で症状が重く、お子さんが陰性である場合などは、一緒に入院するなどの対応がとられており、軽症の場合などは、一緒に療養施設に入所するか、自宅療養などが想定されます。いずれの場合も陽性者が確認された世帯状況を十分に見極めるとともに、患者等の意向も確認しつつ、当該世帯が安心して療養できる環境づくりに努めております。

(要望)

 コロナ陽性者となり、自宅療養を余儀なくされた方々は、自宅から出ることもできず、社会生活の一部から分断された生活を余儀なくされます。

 現在、自宅療養の方に対する具体的な生活支援について、5日分の食料や飲み物等を自宅玄関前に無料で配達。約10日ほどの療養期間なので、足りない場合は、上限として、プラス一回の配達は無料。その他トイレットペーパーなどの生活必需品は生理用ナプキン、新生児用のおむつも現在無料で、配達してくれるようですが、いざという時のために、食料品や生活必需品の買い置き、子どもの好物を用意しておくと良いと思います。

ゴミを収集する方々もエッセンシャルワーカーとして、早めにワクチンをしているそうですが、自宅療養中の方もルールをきちんと守ってゴミ出しをすなど市民に周知していただきたいと思います。

自宅療養が増え、家族内の感染によるパターンも違ってくると思います。

家族の感染によるパターン別の支援対応マニュアルづくりが必要になってくると思います。

早急な対応を求めておきます。

(質問)

(2) 子どもの感染予防

 本日朝の発表で、前橋市では自宅療養者は、30人なりました。

 その中には、保育園児等も含まれています。7月以降、猛威を振るっているデルタ株は、従来のウイルスや先に流行していたアルファ株と比べて感染力が強いと言われている。

また、デルタ株については、子どもへの感染力も強く、本市でも若年層の感染者も増えていると認識している。新型コロナウイルス感染症が猛威を振るう中、一番の被害者は幼い子ども達ではないでしょうか?

今後はワクチン接種のできない12歳以下の子どもの生活をどう守るか支援するかということが最重要課題となります。

そこで、10代以下の感染者数等の最近の感染状況、感染対策についてについて伺います。

 

(答弁)

 最初に本市で新型コロナ感染症の陽性者が確認された令和2年3月から令和3年3月末までに、市全体で709人の陽性者が確認されておりますが、そのうち10代以下の人数は80人で、割合では11.3%でした。

 本市でもデルタ株がまん延し始めた令和3年7月と8月の2か月間では、全体で931人の陽性者のうち10代以下の人数は183人で、割合としては19.7%で、前年度と比較して人数では103人、割合では、8.4ポイントの増となっております。

12歳未満の子どもについては、ワクチン接種の対象外であることから感染対策について、学校や保育施設等を通じて一層の周知、啓発に努めて参りたいと考えています。

 

(要望)

 家庭内での手洗い、うがい、マスクなどの感染対策の強化も徹底するよう注意喚起をお願いいたします。「子どもを守る」という意識を保護者に強く自覚していただきたいと思います。

(3) 妊婦の感染予防

 先日、千葉県では、自宅療養中の陽性者の妊婦が、入院先が見つからないまま自宅出産となり新生児が死亡してしまうという、痛ましい事案がありました。

そこで、本市における妊婦陽性者の対応状況について伺います。

(答弁)

 陽性が確認された妊婦への対応についてでございます。コロナ陽性者の病院等での療養調整に関しましては、群馬県による統一的な取扱い、調整のもとでの対応をしておりますが、妊娠20週以降の妊婦で陽性が確認された場合は、速やかに入院調整を行っております。

 入院までの間は万が一に備え、健康観察等により当該妊婦の健康管理にも留意している状況でございます。

(要望)

妊婦のコロナ陽性者の病院等での療養調整に関しては、群馬県による統一的な取扱い、調整のもとでの対応をしているとのことで、県の健康観察センターに問い合わせたところ、妊婦がコロナ陽性と判断された場合、症状がある妊婦、有症状は病院。

現在の情報では、32週未満は群大。 32週過ぎている場合が日赤。

無症状でも20週過ぎている場合は病院へ入院。

無症状で20週未満はホテルへ宿泊療養。 

急変した場合は病院へ搬送することになっております。

妊婦がコロナ陽性となった場合の電話連絡等、蜜にとっていただき、健康観察をしていただきたいと思います。

(質問)

(3) 妊婦の感染予防

  ②妊婦へのワクチン接種の周知啓発

先の議員さんのこれまでの答弁により、過日、取り組みの始まった妊婦へのワクチン優先接種の体制や概要などについて理解した。

この取り組みの効果を高めるため、対象の妊婦の方たちにいかに情報を的確に届けるかが重要であると考える。妊婦はホームページやSNSチェックし、情報を得ています。

  そこで、妊婦への情報発信について伺います。

 

(答弁)

 妊婦へのワクチン優先接種に関する情報発信についてでございますが、接種を希望する妊婦にすみやかに情報が届くよう、接種を実施する医療機関や接種日程などの必要な情報について、ホームページやSNSで情報発信を行っております。

また、優先接種を実施する関係医療機関にチラシ掲示するほか、福祉部とも連携を図り、母子手帳の交付時や妊婦の方を対象とした教室においてもチラシを配布するなど、より一層の周知啓発に努めてまいりたいと考えております

 

(要望)

 医療機関を順次ホームページでアップするようですので、早い対応をお願いいたします。

 私は、今回のこの質問に対しては、ひとりの女性として、また、妊娠の経験者として、この場に立たしていただいています。安心して妊娠・出産ができない世の中になってしまったことについて悲観しているだけでなく、なんらかの対処法を見出す必要性があります。 

現在、妊婦の予防策としては、もちろん、不要不急の外出をしない等、最善策としては、重症化を防ぐために、ワクチン接種を呼びかけていくしかありません。厚労省も「新型コロナワクチンが妊娠、妊婦、胎児、母乳などに悪影響を及ぼすということはない」とした上で、妊婦やその配偶者が希望する場合は、できる限り早く接種ができるよう配慮を促しています。

 そして、妊娠中は通常でも不安定になる妊婦が、ワクチン接種についても自分のかかりつけの産婦人科医でワクチン接種をしたいという希望があるのは当然のことです。実際に産婦人科医院にお聞きしたところ、患者さんからかかりつけの産婦人科医で接種できないかと相談があったそうです。

その希望に沿うことは、妊婦を安心させるためには最重要であると思います。

私からも要望しておきます。

 私は今、「まずは感染しないよう、自分の身は自分で守ってください」「これからの現実を受け止めてください」と市民の方にお話ししています。

前橋市はいち早く、ワクチン推進室も稼働させました。

寝ずに対応している保健所の負担が増えることのないよう市民との協力を促していく時期に来ていると思います。

 

私のおせっかいが役に立っていれば嬉しい。パート2

2021.08.25 <日記

先日の2回、ワクチン接種をしたのにも関わらず、微熱が続いていた方はPCR検査の結果、陰性でした・・

それでも・・2回、ワクチン接種をしていても・・安心はできません。

気をつけてください。

先週の金曜日から群馬県では「健康観察センター」が機能しています。新型コロナウイルス感染についてきめ細やかな対応ができるとは思いますが、私は引き続き「自分の身は自分で守ってください」とお伝えしています。

冷蔵庫のチェック、備品のチェックをお願いいたします。

必要なものは買い置きしておきますと(トイレットペーパーの買いだめは必要ありませんが)災害の時なども役に立つと思います。

私のおせっかいが役に立っていれば嬉しい。パート1

2021.08.12 <日記

今年5月のこと。

親しくしている奥様が「新型コロナ感染した方と食事をした」とのご相談。

まずはかかりつけ医で抗原検査。陰性。

先週、交通事故で入院中に新型コロナウイルスに感染したことが判明した先輩のお話。

交通事故で入院していた病院で、コロナ感染が発覚するもののその病院ではコロナ患者を受け付けていない。怒った先輩が激怒。しかし、前橋市の保健所が力いっぱい頑張ってくれて、群大に入院。一時は高熱などに苦しんだものの元気になりましたが、今度は奥様が陽性。軽症のためホテル療養。ご夫婦はワクチン接種はしていません。

そして、私も今帰宅。

お世話になった70代の方が2回のワクチン接種をしたものの、濃厚接触者となり、PCR検査を受けました。

検査結果は??

続く・・・

ひまわり

2021.07.30 <日記

IMG-8273.JPG20代の頃にソフィア・ローレンの「ひまわり」という映画を観て、

意味がわからずに「なんだか寂しい暗い映画」と思ったまま時が過ぎ、

オードリー・ヘップバーンや ヴィヴィアン・リーに夢中になっていた30代。

40代後半でもう一度、「ひまわり」を観た時、主人公の切なさや悲しさと反比例するかのように、地面いっぱいに咲き誇るひまわりがスクリーン全体に映し出され、なんとも悲しくて声をあげて泣いた。

美しすぎる主人公の深い悲しみとサンフラワー(ひまわり)が実はぴったりであった。ソフィア・ローレンしか演じきれない情緒ある迫真の演技。

あれから何度も何度も「ひまわり」を観た。だから夏になると大好きなひまわりが花屋や街角を飾り、嬉しいのだが、なぜか悲しくなる。

さて、今月で私は50代の後半。ひさしぶりに「ひまわり」を観てみようと思う。

女性の貧困と児童虐待は連鎖している。不幸の連鎖。

2021.06.24 <日記

前橋市議会の6月定例会ももう少しで閉会。

今回も内容の濃い議会となりました。

私は委員長のため委員会質問はありませんが、9月の決算時は定例会の総括質問があります。

問題意識を持って、このコロナ禍を過ごしていますが、最近顕著に現れているのは生活困窮からくる、夫婦間のDVや児童虐待等が増加の傾向にあり、問題となっていることです。

単刀直入に言えば「お金」ないうことは、生活が安定せず、イライラが募り、怒りっぽくなるということなのだと思うのですが、お金があってもトラブルやイラだだしい事は起こります。

しかし、女性の仕事に関して言えば、非正規雇用のため、会社を辞めなければならなかったり、子どもを育てていく上での金銭の悩みは母親にとって最大の悩みには違いないのです。

6月補正予算にも特徴として「子育て世帯生活支援時別給付金事業」についてや第二次の補正予算についても国からの交付金を利用しての生活困窮者自立支援金についてが提案されます。

こうした具体的な支援のほか、地域の包括支援のあり方や児童相談所のあり方が根本から見直される時期に来ていると思います。

今こそ力を合わせて!

2021.05.31 <日記

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5月29日、土曜日の上毛新聞の「みんなのひろば」に『ワクチン接種の予約できた』という題で、投書が寄せられていました。
「20日のワクチン接種予約の際、電話が繋がらず、元総社SSに行ったところ、5人のサポート職員の手際の良さもあってスムーズに予約ができた。高齢者に配慮した予約サポートのありがたさをしみじみと感じた」
という内容でした。嬉しいことです。
(この日、実は5人のサポート職員という中のひとりが私なのですが。。)
私自身が入力作業でサポート職員の皆さん足手まといにならぬよう、予約入力の特訓をして望んだ甲斐があり、私の机もつくっていただき、ご近所の方のお手伝いをすることができました。確かに20日の日は元総社公民館ではスムーズに新型コロナウイルスワクチン接種予約のサポートができていたと思います。
5月17日の75歳以上の方の時もお手伝いさせていただいたのですが、サポートの職員さんも私も入力が初めてで来てくださった方にご迷惑をかけていたかもしれず、反省しながらのサポートでしたが、来てくださった皆さんが安心して、喜んで帰ってくださったことが救いでした。
人類の歴史上、我々は多種多様なウイルスに悩まされ、戦ってきたのだと思います。
しかし、今、世界を揺るがすパンディミックとなり、それぞれが初めての手探りの戦いです。
こんな時だからこそ、失敗したら立ち止まり、でも急いで。。。
「力」を合わせて、戦う時なんだと思います。
元総社公民館で、お昼も食べず、館長と職員さんと懸命に皆さんのお手伝いをしたこと。。。
いつか思い出話しになることを信じて。。。

新型コロナワクチンの接種が始まる

2021.05.16 <日記

前橋市の高齢者(65歳以上)の新型コロナワクチン接種における変更について
(地域ですでに回覧で回っていると思います)
高齢者施設に入居していない75歳以上の皆様へ
お手元に前橋市からのハガキは届いているでしょうか?
●来週の月曜日、5月17日の午前9時から先行予約ができます。
※オレンジの封筒と封筒内の接種券を用意してください!
インターネットでも、電話でも受付けます。インターネット予約が不安な方は、お近くの公民館などのサポート窓口でインターネット予約のお手伝いをいたします。
●予約可能期間を7月31日(土)まで、1ヶ月延長しました。
●1回目の予約をした時点で、2回目の予約ができます。
高齢者施設に入居していない65歳から74歳の皆様へ
●予約開始は5月20日木曜日の午前9時からです。
※オレンジの封筒と封筒内の接種券を用意してください!
インターネットでも、電話でも受付けます。インターネット予約が不安な方は、お近くの公民館などのサポート窓口でインターネット予約のお手伝いをいたします。
●予約可能期間を7月31日(土)まで、1ヶ月延長しました。
●1回目の予約をした時点で、2回目を同時に予約できます。
※今後も地区自治会等のご協力で支援場所が増える可能性もあります。地域情報や前橋市のホームページ等をチェックしてください。
※接種を受けられる医療機関の追加もあります。
あらいみか(新井美加)

あらいみか事務所

〒371-0846 前橋市元総社町 2274
tel: 027-289-6469 fax: 027-252-0143
mail: info@araimika.com